Berat Molekul Rendah Heparin Dalteparin Sodium Injection Prefilled Syringes PFS Anticoagulant

Berat Molekul Rendah Heparin Dalteparin Sodium Injection Prefilled Syringes PFS Anticoagulant

Produk: Suntikan Dalteparin Sodium Injection

Spesifikasi: PFS, 0.6ml / 7500IU, 0.4ml / 5000IU, 0.2ml / 2500IU

Standar: In - house

Packing: 2's / kotak

Deskripsi:

Dalteparin, a low molecular weight heparin (LMWH) prepared by nitrous acid degradation of unfractionated heparin of porcine intestinal mucosa origin, is an anticoagulant. Dalteparin, heparin dengan berat molekul rendah (LMWH) yang dibuat dengan degradasi asam nitrat dari heparin yang tidak terfraksi dari mukosa usus babi, merupakan antikoagulan. It is composed of strongly acidic sulphated polysaccharide chains with an average molecular weight of 5000 and about 90% of the material within the range of 2000-9000. Ini terdiri dari rantai polisakarida sulfat sangat asam dengan berat molekul rata-rata 5000 dan sekitar 90% dari bahan dalam kisaran 2000-9000. LMWHs have a more predictable response, a greater bioavailability, and a longer anti-Xa half life than unfractionated heparin. LMWHs memiliki respons yang lebih dapat diprediksi, bioavailabilitas yang lebih besar, dan masa paruh anti-Xa yang lebih lama daripada heparin yang tidak terfraksi. Dalteparin can also be safely used in most pregnant women. Dalteparin juga dapat digunakan dengan aman pada sebagian besar wanita hamil. Low molecular weight heparins are less effective at inactivating factor IIa due to their shorter length compared to unfractionated heparin. Heparin dengan berat molekul rendah kurang efektif pada inaktivasi faktor IIa karena panjangnya lebih pendek dibandingkan dengan heparin yang tidak terfraksi.

Indikasi dan Dosis:

Prevent Untuk mencegah komplikasi iskemik pada pasien yang menerima aspirin sebagai bagian dari pengobatan untuk angina tidak stabil dan MI gelombang non-Q-wave

injeksi subkutan

Orang dewasa 120 international units/kg every 12 hr with aspirin (75 to 165 mg daily) until patient is stable, usually 5 to 8 days. 120 unit internasional / kg setiap 12 jam dengan aspirin (75 hingga 165 mg setiap hari) hingga pasien stabil, biasanya 5 hingga 8 hari. Maximum: 10,000 international units/dose. Maksimum: 10.000 unit internasional / dosis.

➤➤ Untuk mencegah pembekuan darah pada pasien yang menjalani operasi penggantian pinggul

injeksi subkutan

Orang dewasa Initial: 2,500 international units 1 to 2 hr before surgery, repeated in 8 to 12 hr and again 8 to 12 hr later. Awal: 2.500 unit internasional 1 hingga 2 jam sebelum operasi, diulang dalam 8 hingga 12 jam dan lagi 8 hingga 12 jam kemudian. Maintenance: 5,000 international units every morning for 5 to 10 days postoperatively or until patient is fully ambulatory. Pemeliharaan: 5.000 unit internasional setiap pagi selama 5 hingga 10 hari pasca operasi atau sampai pasien rawat jalan sepenuhnya. Alternate: 5,000 international units the evening before surgery; Alternatif: 5.000 unit internasional malam sebelum operasi; then 5,000 international units daily (starting the next evening) for 5 to 10 days or until patient is fully ambulatory. kemudian 5.000 unit internasional setiap hari (mulai malam berikutnya) selama 5 hingga 10 hari atau sampai pasien rawat jalan sepenuhnya.

➤➤ Untuk mencegah pembekuan darah pada pasien yang menjalani operasi perut yang berisiko mengalami komplikasi tromboemboli

injeksi subkutan

Orang dewasa 2,500 international units daily, starting 1 to 2 hr before surgery and repeated for 5 to 10 days. 2.500 unit internasional setiap hari, mulai 1 hingga 2 jam sebelum operasi dan diulang selama 5 hingga 10 hari. For patients at high risk (those with cancer), 5,000 international units the evening before surgery, repeated daily for 5 to 10 days; Untuk pasien dengan risiko tinggi (penderita kanker), 5.000 unit internasional malam sebelum operasi, diulang setiap hari selama 5 hingga 10 hari; or 2,500 international units 1 to 2 hr before surgery followed by 2,500 international units 12 hr later and then 5,000 international units daily for 5 to 10 days. atau 2.500 unit internasional 1 hingga 2 jam sebelum operasi diikuti oleh 2.500 unit internasional 12 jam kemudian dan kemudian 5.000 unit internasional setiap hari selama 5 hingga 10 hari.

➤➤ Untuk mencegah pembekuan darah pada pasien dengan pembatasan mobilitas parah selama akut

penyakit

injeksi subkutan

Orang dewasa 5.000 unit internasional setiap hari.

➤➤ Untuk mengobati tromboemboli vena simptomatik dan mencegah kekambuhan pada pasien dengan kanker

injeksi subkutan

Orang dewasa 200 international units/kg (not to exceed 18,000 international units) once daily for 30 days. 200 unit internasional / kg (tidak melebihi 18.000 unit internasional) sekali sehari selama 30 hari. Then 150 international units/kg once daily for 5 more mo. Kemudian 150 unit internasional / kg sekali sehari selama 5 bulan lebih.

Farmakodinamik:

Dalteparin has an antithrombin binding site that is essential for high affinity binding to the plasma protein antithrombin (ATIII). Dalteparin memiliki situs pengikatan antitrombin yang penting untuk pengikatan afinitas tinggi dengan antitrombin protein plasma (ATIII). Anti-Xa activity of plasma is used as both as an estimate of clotting activity, and as a basis to determine dosage. Aktivitas anti-Xa plasma digunakan baik sebagai perkiraan aktivitas pembekuan, dan sebagai dasar untuk menentukan dosis. Its use should be avoided in patients with a creatinine clearance less than 20mL/min. Penggunaannya harus dihindari pada pasien dengan bersihan kreatinin kurang dari 20 mL / menit. In these patients, unfractionated heparin should only be used. Pada pasien-pasien ini, heparin yang tidak terfraksi hanya boleh digunakan. As for monitoring, active partial thromboplastin time (aPTT) will only increase at high doses of low molecular weight heparins (LMWH). Sedangkan untuk pemantauan, waktu tromboplastin parsial aktif (aPTT) hanya akan meningkat pada dosis tinggi heparin berat molekul rendah (LMWH). Therefore, monitoring aPTT is not recommended. Karena itu, pemantauan aPTT tidak dianjurkan. However, anti-Xa activity can be measured to monitor the efficacy of the LMWH. Namun, aktivitas anti-Xa dapat diukur untuk memantau kemanjuran LMWH.

Mekanisme aksi :

Dalteparin potentiates the activity of ATIII, inhibiting the formation of both factor Xa and thrombin. Dalteparin mempotensiasi aktivitas ATIII, menghambat pembentukan kedua faktor Xa dan trombin. The main difference between dalteparin and unfractionated heparin (UH) is that dalteparin preferentially inactivates factor Xa. Perbedaan utama antara dalteparin dan heparin yang tidak terfraksi (UH) adalah bahwa dalteparin secara istimewa menonaktifkan faktor Xa. As a result, only a slight increase in clotting time [(ie activated partial thomboplastin time (APTT)] is observed relative to UH. For this same reason, APTT is not used to monitor the effects of dalteparin except as an indicator for overdosage. Akibatnya, hanya sedikit peningkatan dalam waktu pembekuan [(yaitu waktu parsial aktif thomboplastin (APTT)] diamati relatif terhadap UH. Untuk alasan yang sama, APTT tidak digunakan untuk memantau efek dalteparin kecuali sebagai indikator untuk overdosis.