Heparin Sodium Injection 2ml / 12500 IU 5ml / 25000 IU Anticoagulant

Heparin Sodium Injection 2ml / 12500 IU 5ml / 25000 IU Anticoagulant

Produk: Injeksi Sodium Heparin

Spesifikasi: 2ml: 12500 IU, 5ml: 25000 IU

Standar: In - house

Packing: 10 vials / kotak

Deskripsi

Unfractionated heparin (UH) is a heterogenous preparation of anionic, sulfated glycosaminoglycan polymers with weights ranging from 3000 to 30,000 Da. Unfractionated heparin (UH) adalah sediaan heterogen dari polimer glikosaminoglikan teranionasi dengan anionik dengan berat mulai dari 3000 hingga 30.000 Da. It is a naturally occurring anticoagulant released from mast cells. Ini adalah antikoagulan yang terjadi secara alami yang dilepaskan dari sel mast. It binds reversibly to antithrombin III (ATIII) and greatly accelerates the rate at which ATIII inactivates coagulation enzymes thrombin (factor IIa) and factor Xa. Ini mengikat reversibel ke antithrombin III (ATIII) dan sangat mempercepat laju di mana ATIII menonaktifkan enzim koagulasi trombin (faktor IIa) dan faktor Xa. UH is different from low molecular weight heparin (LMWH) in the following ways: the average molecular weight of LMWH is about 4.5 kDa whereas it is 15 kDa for UH; UH berbeda dari heparin berat molekul rendah (LMWH) dengan cara berikut: berat molekul rata-rata LMWH adalah sekitar 4,5 kDa sedangkan 15 kDa untuk UH; UH requires continuous infusions; UH membutuhkan infus berkelanjutan; activated partial prothrombin time (aPTT) monitoring is required when using UH; Pemantauan waktu protrombin parsial teraktivasi (aPTT) diperlukan saat menggunakan UH; and UH has a higher risk of bleeding and higher risk of osteoporosis in long term use. dan UH memiliki risiko perdarahan lebih tinggi dan risiko osteoporosis lebih tinggi dalam penggunaan jangka panjang. Unfractionated heparin is more specific than LMWH for thrombin. Heparin yang tidak terfraksi lebih spesifik daripada LMWH untuk trombin. Furthermore, the effects of UH can typically be reversed by using protamine sulfate. Selanjutnya, efek UH biasanya dapat dibalik dengan menggunakan protamin sulfat.

Indikasi dan Dosis

➤➤Untuk mencegah dan mengobati trombosis vena dalam dan emboli paru, untuk mengobati emboli arteri perifer, dan untuk mencegah tromboemboli sebelum dan sesudah kardioversi fibrilasi atrium kronis

iv infus atau injeksi

Orang dewasa Memuat: 35 to 70 units/kg or 5,000 units by injection. 35 hingga 70 unit / kg atau 5.000 unit dengan injeksi. Then 20,000 to 40,000 units infused over 24 hr. Kemudian 20.000 hingga 40.000 unit diinfuskan selama 24 jam.

Anak-anak Memuat: 50 units/kg by injection. 50 unit / kg dengan injeksi. Then 100 units/kg infused every 4 hr or 20,000 units/m2 infused over 24 hr. Kemudian 100 unit / kg diinfuskan setiap 4 jam atau 20.000 unit / m2 diinfuskan selama 24 jam.

iv injeksi

Orang dewasa Awal: 10.000 unit. Pemeliharaan: 5.000 hingga 10.000 unit setiap 4 hingga 6 jam.

Anak-anak Awal: 50 unit / kg. Pemeliharaan: 100 unit / kg / dosis setiap 4 jam.

iv atau injeksi subkutan

Orang dewasa Memuat: 5.000 unit IV Kemudian 10.000 hingga 20.000 unit secara subkutan.

Pemeliharaan: 8.000 hingga 10.000 unit secara subkutan setiap 8 jam atau 15.000 hingga 20.000 unit secara subkutan setiap 12 jam.

➤➤Untuk mendiagnosis dan mengobati koagulasi intravaskular diseminata (DIC)

iv infus atau injeksi

Orang dewasa 50 to 100 units/kg every 4 hr. 50 hingga 100 unit / kg setiap 4 jam. Drug may be discontinued if no improvement occurs in 4 to 8 hr. Obat dapat dihentikan jika tidak ada perbaikan terjadi dalam 4 sampai 8 jam.

Anak-anak 25 to 50 units/kg every 4 hr. 25 hingga 50 unit / kg setiap 4 jam. Drug may be discontinued if no improvement occurs in 4 to 8 hr. Obat dapat dihentikan jika tidak ada perbaikan terjadi dalam 4 sampai 8 jam.

➤➤Untuk mencegah tromboemboli pasca operasi

injeksi subkutan

Orang dewasa 5.000 unit 2 jam sebelum operasi dan 5.000 unit setiap 8 hingga 12 jam selama 7 hari atau sampai pasien sepenuhnya rawat jalan.

➤➤Untuk mencegah pembekuan darah pada pasien yang menjalani operasi jantung dan pembuluh darah terbuka

iv infus atau injeksi

Orang dewasa 300 units/kg for procedures that last less than 60 min; 300 unit / kg untuk prosedur yang berlangsung kurang dari 60 menit; 400 units/kg for procedures that last longer than 60 min 400 unit / kg untuk prosedur yang bertahan lebih dari 60 menit Minimum: 150 unit / kg.

Anak-anak 300 units/kg for procedures that last less than 60 min. 300 unit / kg untuk prosedur yang berlangsung kurang dari 60 menit. Then dosage based on coagulation test results. Kemudian dosis berdasarkan hasil uji koagulasi. Minimum: 150 unit / kg.

➤➤Untuk mempertahankan paten kunci heparin

iv injeksi

Orang dewasa 10 hingga 100 unit / ml larutan sirup heparin (cukup untuk mengisi perangkat) setelah masing-masing

penggunaan perangkat.

Durasi Rute Puncak Serangan

IV Menit Langsung Tidak Diketahui

SubQ 20–60 menit Tidak Dikenal Tidak Dikenal

Farmakodinamik

Unfractionated heparin is a highly acidic mucopolysaccharide formed of equal parts of sulfated D-glucosamine and D-glucuronic acid with sulfaminic bridges. Heparin yang tidak terfraksi adalah mucopolysaccharide yang sangat asam yang terbentuk dari bagian yang sama dari asam D-glukosamin tersulfasi dan asam D-glukuronat dengan jembatan sulfamin. The molecular weight ranges from 3000 to 30,000 daltons. Berat molekul berkisar dari 3000 hingga 30.000 dalton. Heparin is obtained from liver, lung, mast cells, and other cells of vertebrates. Heparin diperoleh dari hati, paru-paru, sel mast, dan sel-sel vertebrata lainnya. Heparin is a well-known and commonly used anticoagulant which has antithrombotic properties. Heparin adalah antikoagulan yang terkenal dan umum digunakan yang memiliki sifat antitrombotik. Heparin inhibits reactions that lead to the clotting of blood and the formation of fibrin clots both in vitro and in vivo. Heparin menghambat reaksi yang mengarah pada pembekuan darah dan pembentukan bekuan fibrin baik in vitro dan in vivo. Small amounts of heparin in combination with antithrombin III, a heparin cofactor,) can inhibit thrombosis by inactivating Factor Xa and thrombin. Sejumlah kecil heparin dalam kombinasi dengan antitrombin III, suatu kofaktor heparin,) dapat menghambat trombosis dengan menonaktifkan Faktor Xa dan trombin. Once active thrombosis has developed, larger amounts of heparin can inhibit further coagulation by inactivating thrombin and preventing the conversion of fibrinogen to fibrin. Setelah trombosis aktif berkembang, heparin dalam jumlah besar dapat menghambat koagulasi lebih lanjut dengan menonaktifkan trombin dan mencegah konversi fibrinogen menjadi fibrin. Heparin also prevents the formation of a stable fibrin clot by inhibiting the activation of the fibrin stabilizing factor. Heparin juga mencegah pembentukan bekuan fibrin yang stabil dengan menghambat aktivasi faktor penstabil fibrin. Heparin prolongs several coagulation tests. Heparin memperpanjang beberapa tes koagulasi. Of all the coagulation tests, activated partial prothrombin time (aPTT) is the most clinically important value. Dari semua tes koagulasi, waktu protrombin parsial teraktivasi (aPTT) adalah nilai yang paling penting secara klinis.

Mekanisme aksi

Under normal circumstances, antithrombin III (ATIII) inactivates thrombin (factor IIa) and factor Xa. Dalam keadaan normal, antithrombin III (ATIII) menonaktifkan trombin (faktor IIa) dan faktor Xa. This process occurs at a slow rate. Proses ini terjadi pada tingkat yang lambat. Administered heparin binds reversibly to ATIII and leads to almost instantaneous inactivation of factors IIa and Xa The heparin-ATIII complex can also inactivate factors IX, XI, XII and plasmin. Heparin yang diikat mengikat secara terbalik ke ATIII dan mengarah ke inaktivasi faktor IIa dan Xa yang hampir seketika. Kompleks heparin-ATIII juga dapat menonaktifkan faktor IX, XI, XII, dan plasmin. The mechanism of action of heparin is ATIII-dependent. Mekanisme kerja heparin tergantung ATIII. It acts mainly by accelerating the rate of the neutralization of certain activated coagulation factors by antithrombin, but other mechanisms may also be involved. Ini bertindak terutama dengan mempercepat laju netralisasi faktor koagulasi teraktivasi tertentu oleh antitrombin, tetapi mekanisme lain juga mungkin terlibat. The antithrombotic effect of heparin is well correlated to the inhibition of factor Xa. Efek antitrombotik heparin berkorelasi baik dengan penghambatan faktor Xa. Heparin is not a thrombolytic or fibrinolytic. Heparin bukan trombolitik atau fibrinolitik. It prevents progression of existing clots by inhibiting further clotting. Ini mencegah perkembangan bekuan yang ada dengan menghambat pembekuan lebih lanjut. The lysis of existing clots relies on endogenous thrombolytics. Lisis bekuan yang ada bergantung pada trombolitik endogen.